L’Imiquimod ( Aldara ) è un modulatore della risposta immunitaria che trova indicazione nel trattamento dei conditomi acuminati dei genitali esterni e perianali. Aldara crema non deve essere impiegata in caso di ipersensibilità (allergia ) all'Imiquimod ( principio attivo ) o ad uno degli eccipienti contenuti nella crema. Occorre fare attenzione a : - presenza di condilomi sotto il prepuzio: si dispone di dati limitati relativamente all'uso di Aldara crema nel trattamento di uomini non circoncisi che presentano condilomi localizzati sotto il prepuzio. Questi pazienti dovranno ritrarre il prepuzio e lavare la zona quotidianamente. Se non si esegue questo lavaggio quotidiano, è probabile che si verifichi un certo irrigidimento del prepuzio. I primi sintomi di irrigidimento e impossibilità a ritrarre il prepuzio possono comprendere edemi e perdita del rivestimento cutaneo o una crescente difficoltà alla retrazione del prepuzio. Se vengono riscontrati tali sintomi, è opportuno interrompere immediatamente il trattamento ed avvisare il medico. - presenza di ferite aperte: non iniziare il trattamento con Aldara crema sulla cute con ulcerazioni, fino a quando queste non siano completamente scomparse. - presenza di lesioni interne: non utilizzare Aldara crema nell'uretra , nella vagina, nella cervice uterina o in una qualsiasi posizione all'interno dell'ano. I principali effetti indesiderati di Aldara crema sono : reazioni cutanee locali quali arrossamenti, erosioni, desquamazioni ed edema nella zona di applicazione della crema. Si possono anche verificare indurimenti sottocutanei, piccole ulcerazioni, formazione di croste durante la guarigione o piccole vesciche sottocutanee. Se queste manifestazioni dovessero essere troppo fastidiose, è necessario eliminare la crema, lavando la parte con acqua e sapone delicato. Appena l'inconveniente è scomparso , si possono riprendere le applicazioni. Per un corretto impiego di Aldara crema è opportuno : - non applicare una quantità di crema superiore a quella indicata dal medico - non coprire i condilomi con bende o simili dopo l'applicazione di Aldara crema. Non è consigliato un trattamento ripetuto con Aldara crema. I pazienti precedentemente trattati con Aldara crema o un altro prodotto per il trattamento dei condilomi devono avvertire il medico prima di un nuovo trattamento con Aldara crema. I pazienti HIV-positivi devono informare il medico, dato che Aldara crema si è rivelato di efficacia limitata in questa categoria di pazienti. Gravidanza: E’ necessario informare il medico del suo stato di gravidanza o sull'intenzione di avere una gravidanza. XXX Allattamento Durante il trattamento con Aldara crema le donne non dovrebbero allattare , perchè non è noto se l’Imiquimod sia escreto nel latte materno. ( Xagena2003 )